醫(yī)療質(zhì)量分析反饋與階段總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)議是我院自2014年來(lái)每月一次的全面質(zhì)量分析會(huì)，10月20日下午，我院召開(kāi)2016年8月醫(yī)療質(zhì)量分析反饋會(huì)。   

院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，行政職能科室負(fù)責(zé)人、各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)共150余人參加會(huì)議。在質(zhì)量分析會(huì)上，各部門(mén)就各自分管的工作進(jìn)行了總結(jié)匯報(bào)，對(duì)存在的缺陷進(jìn)行了分析評(píng)價(jià)，并提出了改進(jìn)意見(jiàn)和建議。

質(zhì)控科首先對(duì)8月份以來(lái)各科室的綜合考核結(jié)果做了反饋，并對(duì)運(yùn)行病歷、輸血病歷在考核中存在的問(wèn)題結(jié)合《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》做了詳細(xì)的分析，提出了切實(shí)可行的整改措施,醫(yī)療質(zhì)量督查及分析反饋，經(jīng)過(guò)近幾年的運(yùn)行及不斷改進(jìn)，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，我院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量明顯提高，病歷缺陷率與去年同期相比下降2.42-10.49個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)務(wù)科就我院的門(mén)診、住院部的工作量及指標(biāo)變化做了對(duì)比分析，并通報(bào)分析了患者投訴及處理結(jié)果等；藥劑科通報(bào)了全院用藥情況、藥占比及不規(guī)范用藥分析，目前我院藥占比38%，符合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的要求；護(hù)理部就基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士技能操作、滿(mǎn)意度調(diào)查等方面進(jìn)行分析和并提出持續(xù)改進(jìn)措施；感染管理科逐步規(guī)范了消毒隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾的分類(lèi)放置及利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報(bào)院內(nèi)感染病例等重點(diǎn)工作；醫(yī)�？凭托罗r(nóng)合管理及超目錄用藥、自費(fèi)比例、影響報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題做了詳細(xì)的解讀和分析。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)工作的核心和永恒的主題，各科室對(duì)照會(huì)上提出的問(wèn)題，及時(shí)落實(shí)整改，行政職能部門(mén)要追蹤督查整改情況，對(duì)不整改者要加大處罰力度并追究相關(guān)科室負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任。反饋會(huì)結(jié)束還組織學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委近日發(fā)布并即將實(shí)施的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。

近兩年來(lái)，質(zhì)控科做了大量有益的工作，通過(guò)定期督查與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析反饋，反映出我院醫(yī)療質(zhì)量向好的一面，各科室要正視質(zhì)量督查中反饋的問(wèn)題，對(duì)存在的問(wèn)題必須及時(shí)整改，科室負(fù)責(zé)人要持續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的落實(shí)，結(jié)合我院實(shí)際，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量院、科二級(jí)管理體系，加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)核心制度，并利用科學(xué)的管理工具，促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量管理逐步規(guī)范化、科學(xué)化，為群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)