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科室動態(tài)

“介”盡全力 “吸”盡鉛華——我院放射科助力出血治療

作者:武宏濤 王生煥 來源:放射科 點擊數(shù): 更新時間:2020/4/27 9:56:56



介入治療學,是近年來迅速發(fā)展起來的融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學科。它是在數(shù)字減影血管造影機、CT、超聲和核磁等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下,利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材,通過人體自然孔道或微小創(chuàng)口將特定的器材導(dǎo)入人體病變部位進行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學科,具有準確、安全、高效、適應(yīng)癥廣、并發(fā)癥少等優(yōu)點。

放射科從1998年開展外周介入業(yè)務(wù),完成了二百多例手術(shù),后因各種原因停止。隨著國家醫(yī)保、農(nóng)合政策的改革和完善,以及人口老齡化和疾病譜的變化帶來的各類腫瘤及血管性疾病病人的增加,微創(chuàng)介入治療各類腫瘤及血管疾病已經(jīng)刻不容緩。目前,介入治療業(yè)務(wù)如雨后春筍般在全國各級醫(yī)院(包括縣醫(yī)院)相繼展開,越來越多的醫(yī)院相繼成立血管外科、微創(chuàng)介入治療中心。

目前,我院相關(guān)的診療設(shè)施和醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)能夠開展微創(chuàng)介入診療。為更好地服務(wù)于廣大人民群眾,進一步提高我院的醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平,拓展診療范圍,增加社會影響力和經(jīng)濟效益,更加規(guī)范化、合法化地開展相關(guān)科目的診療業(yè)務(wù),滿足廣大患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,我科先后委派業(yè)務(wù)骨干外出學習、進修外周介入診療技術(shù),現(xiàn)已成立專業(yè)介入團隊。

我科分別于3月22日、4月7日先后協(xié)助婦科完成兩例經(jīng)皮穿刺子宮動脈栓塞術(shù),成功輔助止血,助力完成瘢痕子宮清宮術(shù)及大出血的治療,為年輕患者完好保留子宮。于3月29日急診為一大咯血(24小時咯血量約600ml)患者行經(jīng)皮穿刺支氣管動脈栓塞術(shù),成功止血,搶救患者生命,現(xiàn)已順利出院。

 選擇性子宮動脈栓塞術(shù)及支氣管動脈栓塞術(shù)的成功實施,為我院外周介入的開展積累了寶貴經(jīng)驗,銳意進取,開拓創(chuàng)新,我們將更加努力為我院介入事業(yè)的發(fā)展奉獻自己的一份綿薄之力。

我科目前開展除心臟、顱腦以外的全身各部位的介入診斷和治療,主要包括:

1、血管及非血管診斷性造影:四肢動、靜脈造影,支氣管動脈造影,腹腔臟器選擇性動、靜脈造影,子宮輸卵管造影;

2、栓塞治療:經(jīng)導(dǎo)管注入栓塞材料,造成局部血管栓塞和血流中斷,可視為“血管內(nèi)結(jié)扎”。主要用于:異常血流動力學的糾正或恢復(fù):如動靜脈畸形、動靜脈瘺、靜脈曲張、動脈瘤等;止血:如支氣管動脈、消化道出血、產(chǎn)科大出血,各種器官或富血供腫瘤切除術(shù)前預(yù)防性的栓塞等;治療腫瘤、內(nèi)科性器官切除:如肝動脈灌注化療栓塞術(shù)、脾功能亢進部分性脾動脈栓塞術(shù)、子宮肌瘤子宮動脈栓塞術(shù)等。

3、經(jīng)導(dǎo)管藥物灌注術(shù);動脈內(nèi)插管至靶動脈,直接將藥物灌注入靶動脈,增加靶器官的藥物濃度,提高療效,降低副作用。主要用于各種惡性腫瘤,動、靜脈血栓的溶栓治療。

4、血管成形術(shù):用于各種原因引起的動脈、靜脈的狹窄和阻塞,如下肢缺血性病變。

5、下腔靜脈濾器置入與取出術(shù)。

6、經(jīng)皮血管內(nèi)定位采血術(shù):某些內(nèi)分泌生物活性物質(zhì)的病變,在病變體積較小的時候,現(xiàn)有的影像手段無法揭示腫瘤存在的部位與大小,可以使用導(dǎo)管插管至靶血管采集血樣標本,通過化驗、分析就可以明確疾病的定位和定性診斷。如:功能性胰島細胞瘤、腎上腺疾病等。

7、靜脈曲張的個體化微創(chuàng)治療。