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科室動態(tài)

百次除顫搶救生命 長途轉(zhuǎn)運(yùn)再創(chuàng)奇跡

作者:楊龍文 來源:急救中心 點(diǎn)擊數(shù): 更新時間:2019/4/4 15:56:23

 

近日,我院急救中心楊龍文車組人員長途成功轉(zhuǎn)運(yùn)一例急性廣泛性前壁心肌梗死、頻發(fā)室顫(交感電風(fēng)暴)、心源性休克患者安全抵達(dá)西京醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)途中四小時的車程心臟電除顫次數(shù)高達(dá)118多次,最高頻次50秒一次除顫,隨車急救人員看護(hù)可謂目不轉(zhuǎn)睛,寸步不離。

該患者男性,61歲,以胸悶、胸痛為首發(fā)癥狀到我院急診科就診,心電圖提示:廣泛前壁心肌梗死。急診科按照胸痛優(yōu)先的原則立即開通“綠色通道”轉(zhuǎn)入心內(nèi)科導(dǎo)管室,心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)第一時間為其行急診冠脈造影檢查,并植入支架1枚,手術(shù)順利,術(shù)后患者癥狀明顯緩解。然而四天后,患者突然出現(xiàn)反復(fù)室顫后呈交感電風(fēng)暴,給予電擊除顫糾正惡性心律失常,患者隨時都有心源性猝死的可能,病情危重,遂轉(zhuǎn)我院ICU繼續(xù)搶救治療。

患者有多年冠心病、糖尿病、高血壓等病史,未正規(guī)治療,血壓和血糖控制不佳。在ICU搶救期間,還一度出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征(MODS),屋漏偏逢連夜雨 ,患者生命一直在生死間游走。經(jīng)全院專家聯(lián)合會診并與家屬充分溝通后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步治療,于是就出現(xiàn)了救護(hù)車上生死競速,與死神賽跑的一幕。

急救人員在長途轉(zhuǎn)運(yùn)途中,時刻守護(hù)在患者身旁,室顫反復(fù)發(fā)作,反復(fù)電擊除顫、全車人員都繃緊了神經(jīng),心肺復(fù)蘇、面罩吸氧、心電監(jiān)護(hù)、糾正休克,想法設(shè)法維持患者循環(huán)穩(wěn)定,隨時準(zhǔn)備氣管插管上呼吸機(jī)。四小時內(nèi)使用心臟電除顫次數(shù)110次以上,緊急程度可想而知。在大家共同努力下,最終將患者順利送達(dá)西京醫(yī)院急診科,并第一時間得到了有效的救治,從而創(chuàng)造了我院急救中心長途轉(zhuǎn)運(yùn)病人以來第一例危重程度最高的病人。

西京醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員表示,此例病人能經(jīng)歷四個小時成功轉(zhuǎn)入我院,確實(shí)是奇跡,并為我院急救人員豎起了大拇指。

 

 

(注:醫(yī)生楊龍文、護(hù)士李文鳳、駕駛員李軍輝)