慶陽市人民醫(yī)院,慶陽醫(yī)院,慶陽醫(yī)療,慶陽一院,慶陽市醫(yī)院, 慶陽市人民醫(yī)院創(chuàng)建于新中國誕生的1949年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、急救、預防和保健于一體、學科門類齊全、師資力量雄厚、醫(yī)療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的三級甲等綜合醫(yī)院。
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我院開通了新農合大病保險一站式結報
作者:屈錦秀  文章來源:醫(yī)保辦  點擊數(shù)  更新時間:2017/6/29 17:43:08  文章錄入:dangban  責任編輯:dangban

 

為了進一步推進醫(yī)療改革,落實醫(yī)療保障制度,有效提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,慶陽市人民醫(yī)院于6月20日全面開展新農合基本補償和大病保險補償相結合的一站式服務,有效落實惠民政策,同時為農村貧困人口大病救治做好基礎工作。

大病保險補償辦法為:患者在市級醫(yī)院就診,住院費用享受新農合基本醫(yī)療補償后,以個人自負超過5000元部分為補償基數(shù),報銷比例分段遞增。補償基數(shù)0至1萬元(含1萬元)報銷50%;1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。年度內多次住院的患者、自負部分費用可累計補償,累計費用達到起付線以上者,新農合結算系統(tǒng)可自動生成大病保險補償結果。

舉例說明:某新農合患者在慶陽市某三級醫(yī)院住院,住院總費用5萬元,新農合報銷2.5萬元,個人尚需自付2.5萬元,扣除5000元起付線,其余2萬元大病醫(yī)保按60%的比例報銷1.2萬元,個人最多只需負擔1.3萬元,實際報銷比例接近80%。該患者如果是精準扶貧救助對象,補償基數(shù)由5000元降低為3000元。

大病保險報銷流程為:新農合補償時,可納入大病保險補償?shù)幕颊,在市人民醫(yī)院醫(yī)保辦大病保險窗口登記后,大病補償費用同新農合補償費用將通過網(wǎng)銀一并轉入患者提供的“新農合一卡通”。

開展大病保險一站式補償,使住院費用較高患者的醫(yī)療費用得到一次性的即時報銷,最大程度的方便了病人,提高了住院費用補償比例,從根本上減輕了病人的負擔。

 

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