慶陽市人民醫(yī)院,慶陽醫(yī)院,慶陽醫(yī)療,慶陽一院,慶陽市醫(yī)院, 慶陽市人民醫(yī)院創(chuàng)建于新中國誕生的1949年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和保健于一體、學(xué)科門類齊全、師資力量雄厚、醫(yī)療技術(shù)精湛、診療設(shè)備先進、科研實力強大的三級甲等綜合醫(yī)院。
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重視產(chǎn)前檢查 謹防新生兒溶血疾病
作者:白敏  文章來源:輸血科  點擊數(shù)  更新時間:2017/5/31 9:56:39  文章錄入:dangban  責(zé)任編輯:dangban

 

 

我院輸血科是慶陽市首家開展新生兒溶血性疾。℉DN)檢測的機構(gòu)。自業(yè)務(wù)開展以來,共檢測了孕婦產(chǎn)前抗體效價標(biāo)本61例,其中有8例效價高于正常值;新生兒標(biāo)本共520例,其中有227例為陽性。輸血科準確、有效的檢測結(jié)果為臨床明確診斷提供了科學(xué)依據(jù),確保患兒得到正確的臨床治療。

新生兒溶血。℉DN)起源于胎兒從父親方面繼承了一些母親沒有的紅細胞抗原,使得母嬰血型不合,胎兒的紅細胞血型抗原在胎兒時期進入母體,刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體( IgG類免疫性抗體),該抗體通過胎盤進入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細胞相結(jié)合并破壞紅細胞而發(fā)生溶血現(xiàn)象,從而引起胎兒貧血、水腫、流產(chǎn)、甚至死胎等。如果胎兒存活,出生后來自母體的抗體繼續(xù)造成新生兒紅細胞溶血,則稱之為新生兒溶血病,嚴重者將造成新生兒生理缺陷甚至死亡。

我國最常見的血型不合引起的新生兒溶血為ABO血型不合及Rh血型不合,其中以ABO不合者居多,Rh不合者次之。若母親為O型血,胎兒為A型或B型,發(fā)生HDN的可能性最大,在第一胎即可發(fā)生ABO-HDN,其發(fā)病率為每140個新生兒中約有1個。

輸血科目前已開展ABO-HDN的檢測,現(xiàn)就開展的兩種不同的檢測方法進行簡單介紹:

一、孕婦產(chǎn)前抗體效價測定。在胎兒出生前,通過檢測父母親雙方的ABO+Rh血型和孕婦體內(nèi)抗體效價,預(yù)測胎兒血型和胎母血型不合所致溶血的風(fēng)險及程度高低。第一次檢測建議在妊娠的12—16周進行,以此作為抗體基礎(chǔ)水平;于28—30周作第二次測定,之后每隔2—4周重復(fù)測定一次,綜合了解母親體內(nèi)抗體增加的速度。

二、新生兒溶血病檢測。胎兒出生后,若出現(xiàn)黃疸、肝脾大、貧血、水腫等癥狀,醫(yī)生高度懷疑患有新生兒溶血,可通過直接檢測新生兒的血液進行確診。

自從新生兒溶血性疾病(HDN)檢測開展以來,檢測標(biāo)本覆蓋慶陽市各區(qū)縣醫(yī)院,產(chǎn)生了一定的社會影響力。我院輸血科將不斷精進業(yè)務(wù)提升自我,為本地區(qū)人民群眾健康事業(yè)保駕護航。


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