慶陽市人民醫(yī)院,慶陽醫(yī)院,慶陽醫(yī)療,慶陽一院,慶陽市醫(yī)院, 慶陽市人民醫(yī)院創(chuàng)建于新中國誕生的1949年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和保健于一體、學(xué)科門類齊全、師資力量雄厚、醫(yī)療技術(shù)精湛、診療設(shè)備先進(jìn)、科研實(shí)力強(qiáng)大的三級甲等綜合醫(yī)院。
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科室全力協(xié)助 救治一例股動脈外傷完全斷裂患者
作者:張利清  文章來源:手足顯微外科  點(diǎn)擊數(shù)  更新時(shí)間:2020/1/10 17:43:55  文章錄入:dangban  責(zé)任編輯:dangban


2019年11月27日上午8時(shí)許,合水縣患者趙某不慎被鐮刀刺傷右大腿,疼痛難忍、血流不止,家人急忙將他送往就近醫(yī)院救治。患者病情逐漸惡化,于當(dāng)日下午6時(shí)30分左右轉(zhuǎn)送到我院救治,接診查體:神志不清,嚴(yán)重貧血貌,右大腿包扎敷料被血液完全浸透,并不斷滲血,血壓及血氧飽和度均無法測出,急診以“右大腿銳器傷、失血性休克”收住我院ICU,病區(qū)值班醫(yī)師急予輸血、補(bǔ)液、升壓、吸氧等急救措施,患者血壓仍不能維持,急查血常規(guī)顯示:無法測出血紅蛋白含量。ICU申請我院手足顯微外科緊急會診,予氣壓止血帶于右大腿根部適當(dāng)壓力阻斷血液循環(huán),傷口無菌敷料填塞加壓包扎止血,并繼續(xù)輸血、快速補(bǔ)液等,于當(dāng)晚11時(shí)許患者生命體征趨于平穩(wěn),急查血紅蛋白蛋白77g/L,因初步診斷考慮患者“右股動脈損傷”,考慮當(dāng)時(shí)患者右膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端已間斷缺血時(shí)間達(dá)15小時(shí),如不立即行急診手術(shù),必將因右下肢缺血壞死導(dǎo)致右下肢高位截肢,即使保住了生命也會落下終身殘疾;如行急診手術(shù)探查修復(fù)股動脈,術(shù)后患者出現(xiàn)腎臟功能衰竭的可能性極大,在向醫(yī)院分管院長及醫(yī)務(wù)科匯報(bào)詳細(xì)病情取得支持及征得患者家屬同意,充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,手足顯微外科負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)兩名醫(yī)師于次日凌晨3時(shí)果斷進(jìn)行急診手術(shù),術(shù)中探查見右股動脈完全斷裂、右股靜脈不完全斷裂,行血管吻合修復(fù)術(shù)中,術(shù)后經(jīng)過周密的治療、護(hù)理,現(xiàn)患者逐漸康復(fù)中,右下肢血液循環(huán)良好,因缺血時(shí)間長,右踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)端皮膚淺感覺及主動運(yùn)動欠佳,有待于進(jìn)一步功能鍛煉。患者家屬對治療效果非常滿意——不但挽救了家人生命,還成功的保住了腿,不會對生活造成重大影響。




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