預(yù)防冠心病 從我做起

根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在過(guò)去20年里，因心臟病致死的人數(shù)躍升2倍之多，各種心臟病中，冠心病致死率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他疾病。冠心病的發(fā)生有多種危險(xiǎn)因素，可分為兩大類：可改變/控制因素如高血壓、糖尿病、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、酗酒、情緒緊張壓力大、吸煙、重口味等；不可改變/控制因素如遺傳、性別和年齡等。

預(yù)防冠心病主要是干預(yù)可改變因素，以降低總死亡率，降低心血管意外事件，減少血管重建術(shù)，減少住院次數(shù)，提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。目前預(yù)防冠心病存在多種誤區(qū)：冠心病是老年病，只有老年人才需要預(yù)防；忽視心梗的緊急信號(hào)—胸痛；放上支架后就完事大吉；高血壓、高血脂患者血壓、血脂降低到正常值以后就不用再藥物治療。

冠心病的治療主要有手術(shù)治療、介入治療以及藥物治療三種手段。無(wú)論哪種治療措施，只有建立在治療性生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，才能達(dá)到理想的治療效果。因此治療性生活方式干預(yù)的理念必須貫穿于冠心病一級(jí)預(yù)防（針對(duì)病因預(yù)防）與二級(jí)預(yù)防（針對(duì)心血管意外事件的預(yù)防）的全過(guò)程。

預(yù)防冠心病主要從以下幾個(gè)方面:

1.合理膳食：低鹽（<6g/日），低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，增加食物中粗纖維食物比例，多實(shí)用谷物、蔬菜、水果、魚(yú)蝦、牛奶，少食豬、羊、牛肉，油炸食品，蛋黃（<3個(gè)/周），少食多餐。有人總結(jié)為“一杯牛奶，二兩米飯，三份高蛋白，四項(xiàng)原則，五百克蔬菜”。

2.適度運(yùn)動(dòng)，避免不良情緒，減壓，保持良好心態(tài)：定期適度的有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，保持體形，管理不良情緒，保持良好心態(tài)。但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量由于自身?xiàng)l件及耐受程度不同而有不同。一般推薦老年人可進(jìn)行太極>1h；散步>45分鐘；慢跑>30分鐘；跳舞>30分鐘為宜，中青年運(yùn)動(dòng)方式可靈活多樣。

3.控制體重：飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合，逐漸減重（以0.5-1kg/周為宜），達(dá)到并保持理想體重及腹圍【男性：體重（kg）=身高(厘米)-105，腰圍（cm）≤85cm；女性：體重（kg）=身高(厘米)-110，腰圍（cm）≤90cm】。

4.戒煙，限酒，嚴(yán)禁酗酒：吸煙有害健康，請(qǐng)對(duì)二手煙說(shuō)不；適量飲酒指每日飲用白酒≤30ml、紅酒100ml、啤酒300ml，少量飲酒有促進(jìn)血液循環(huán)，改善血管功能，預(yù)防冠心病的作用，但酗酒是誘發(fā)急性心梗主要因素之一。

5.堅(jiān)持服藥：已經(jīng)確診高血壓、高血脂、糖尿病或冠心病的患者，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范的藥物治療，是冠心病預(yù)防的重要舉措，切忌吃吃停停，停停吃吃。

總之，隨著心腦血管疾病發(fā)病人群逐漸年輕化，冠心病的預(yù)防人人有責(zé)，做到“飲食要科學(xué)，心態(tài)要平穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)要適度，天氣要關(guān)心，起夜要注意，服藥要堅(jiān)持”，您做到了嗎？