慶陽市人民醫(yī)院,慶陽醫(yī)院,慶陽醫(yī)療,慶陽一院,慶陽市醫(yī)院, 慶陽市人民醫(yī)院創(chuàng)建于新中國誕生的1949年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防和保健于一體、學(xué)科門類齊全、師資力量雄厚、醫(yī)療技術(shù)精湛、診療設(shè)備先進(jìn)、科研實力強大的三級甲等綜合醫(yī)院。
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肺癌的三級預(yù)防
作者:張明鈺  文章來源:胸心外科  點擊數(shù)  更新時間:2016/12/17 10:31:38  文章錄入:dnxk  責(zé)任編輯:dnxk

據(jù)世界衛(wèi)生組織/國際癌癥研究中心統(tǒng)計,近50年來肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯.增高,男性肺癌發(fā).病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位;女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。

事實上,肺癌是可控及治愈的。肺癌的預(yù)防分為三級:第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防,是在疾病未發(fā)生時針對病因采取的措施,日常減少對危險因素的接觸,是一級預(yù)防的根本;第二級預(yù)防又稱“三早預(yù)防”,包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療;三級預(yù)防是在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施,主要包括對癥治療和康復(fù)治療,目的是為了防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。

一、肺癌的一級預(yù)防。關(guān)于肺癌的病因和危險因素的研究比較充分,主要包括吸煙、環(huán)境空氣污染、職業(yè)因素和遺傳易感性等。由于肺癌進(jìn)展迅速且預(yù)后不良,缺乏有效的二期預(yù)防措施,故更應(yīng)重視一級預(yù)防。

控制吸煙。吸煙是導(dǎo)致肺癌的最主要的原因,長期每日吸煙20支以上者肺癌的患病率是不吸煙者的10.73倍。加強民眾教育,倡導(dǎo)全民戒煙任重道遠(yuǎn)。

改善生活環(huán)境。改善室內(nèi)外的空氣質(zhì)量是預(yù)防肺癌的另一重要手段,這方面需要國家政府部門和廣大人民群眾的參與。當(dāng)前全國大范圍的霧霾肆虐,勢必成為肺癌發(fā)病率不斷增高的元兇;小環(huán)境的營造必須依靠廣大群眾自身的努力,如加強居室內(nèi)的有效通風(fēng),采用空氣凈化裝置,選用環(huán)保型室內(nèi)裝修材料,烹調(diào)時選擇合適的油類并使用油煙機,預(yù)防吸入有害氣體等。

開展勞動衛(wèi)生和加強職業(yè)防護(hù)工作,預(yù)防職業(yè)性肺癌。在礦業(yè)及加工業(yè)等工種的主動及被動防護(hù)措施中,仍大有可為。

飲食預(yù)防與化學(xué)預(yù)防。研究證實多吃各種綠葉蔬菜和番茄(西紅柿)對預(yù)防肺癌有明顯作用。

有家族腫瘤史者,應(yīng)重視定期體檢。

二、肺癌的二級預(yù)防。肺癌初篩及早期診斷主要應(yīng)用X線檢查(透視、胸部正側(cè)位片、CT)、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查、經(jīng)皮針刺活檢等。確診后,可行手術(shù)、化療、放療及靶向藥物等綜合治療。

三、肺癌的三級預(yù)防。雖然近年來在肺癌的臨床治療方面有較大進(jìn)展,但由于目前缺乏簡便實用、行之有效的能為早期肺癌患者快速作出正確診斷的方法,等到病理診斷時有80%的患者已失去手術(shù)機會,加之肺癌自身的特點,肺癌的5年生存率仍低于15%。三級預(yù)防主要是通過對肺癌患者進(jìn)行綜合有效的治療,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,注重康復(fù)、姑息和止痛治療,進(jìn)行生理、心理、營養(yǎng)和鍛煉指導(dǎo),盡量提高病人的生存率和生存質(zhì)量。

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